中國醫療的險惡叢林

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中國的公共醫療是一個險惡的叢林，裏面充滿權力的弱肉強食。誰擁有政治權力和經濟權力，誰就可以擁有最好的醫療服務。相反的，那些底層的民工和農民，往往要面對小病頂住，大病等死的宿命。甚至是一些中產階級，也要面對在重病時到處找關係送紅包找最好醫生開刀的折騰。從馬克思到毛澤東所主張的社會主義人道精神，都在今天的中國大陸缺位，成為對中共建國六十週年的巨大諷刺。


尤其和香港與台灣的公共醫療服務比較起來，更是強烈的對比。很多從大陸到香港的民眾會赫然發現，原來急病或車禍被送到公立醫院，不會因為你沒有錢而見死不救，而是會在世界第一流的醫療設施中，接受詳盡的治療。在急診室無論做多複雜的手術，進去也是只收一百元港幣（約十三塊美金），更不要說在設備最好的公立醫院生小孩，還不用一千港元。在台灣，實施十四年的健保制度，價廉物美，被美國的諾貝爾經濟學獎得主克魯曼教授所讚美。
難怪有些去過香港和台灣的中國旅客都會感嘆地說，如果從病有所醫的觀點來看，社會主義的天堂就在香港和台灣，而絕對不是在中國大陸。


這其實是過去改革開放三十年的警號。一個以社會主義精神立國的國家，卻失去了它最基本的人道主義情懷。從計劃經濟走向市場經濟，本來是要擺脫專制和僵硬的體制，但卻將救急扶危的公共醫療系統，慢慢進入市場利益的邏輯，甚至是排斥最需要的也最貧窮的民工和農民，就好像倒洗澡水時把嬰兒也倒掉。


中國的農民和民工，其實就是和嬰兒一樣的讓人疼惜。他們曾經是共和國正當性的基石，是「無產階級專政」論述的主體，即使在意識形態大撤退之後，他們在底層的血汗勞動，為城市的繁華做出了巨大的貢獻。如今登上了全球第三大經濟體的中國，又怎麼能忽略這些弱勢群體？


文革時期的中國醫院，都可看到毛澤東語錄：「救死扶傷，發揚革命的人道主義」的口號。但當時在「政治正確」的極左路線下，地富反壞和走資派都不在人道主義救助範圍內。而今日的中國醫療系統，在市場「經濟正確」名義下，卻讓窮人看不起病，讓多少「無產階級」陷入死亡陰影。


這當然背叛了中共過去強調的價值觀。革命電影的主旋律，就是要救窮人，從《青春之歌》到《紅色娘子軍》，從《大浪淘沙》到《風暴》，都在宣揚革命的人道主義精神。如果六十年前建國的革命元勛看到今日底層急病無藥可醫的情況，都會痛心疾首。


近年中國的民間上訪和集體性抗議事件，不少就和缺醫少藥及醫療事故有關。當中國有幾千億美元外匯儲備要存在美國的時候，中國卻仍然有不少老百姓因沒錢治病而死亡。這些時代的反諷，也許就是一帖讓黨政當局清醒的藥劑：不盡快解決病無所醫的問題，中國就難以擺脫社會動盪的政治沉疴。中國的公共醫療系統，要拒絕弱肉強食的叢林法則，追尋溫馨的杏林春暖。

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邱立本

邱立本，亞洲周刊总编辑，被中国网民选为2006年中国一百位公共知识分子之一。历任台北《中国时报》国际新闻编译，纽约《星岛日报》、《北美日报》，旧金山《远东时报》，洛杉矶《美洲中国时报》，纽约《美洲中国时报》，纽约《中报》记者、编辑、总编等职务。1990年返回香港，任《亚洲周刊》主笔。1993年出任《亚洲周刊》总编辑至今。1995-1996年，兼任《明报月刊》总编辑

擦肩而过

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迷途羔羊

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